CE REPREZINTĂ TGP-UL ȘI CE SEMNIFICĂ O CREȘTERE A ACESTUIA?

Creșteri ușoare, asimptomatice ale nivelurilor de alaninaminotransferază (TGP/GPT/ALT/ALAT) și aspartataminotransferază (AST/TGO) sunt frecvente în îngrijirea primară. Prevalența nivelurilor crescute de transaminaze este estimată la aproximativ 10%, deşi mai puţin de 5% dintre aceşti pacienţi au o boală hepatică gravă. Leziunile hepatocelulare eliberează ALT și AST. În general, cotele  TGP sunt mai mari în cazurile de leziuni hepatice, în timp ce creșteri ale AST pot fi cauzate și de tulburări extrahepatice, cum ar fi tulburările tiroidiene, hemoliza și tulburările musculare.

Nivelurile normale de TGP sunt definite între 29 până la 33 UI per L (0,48 până la 0,55 µkat per L) pentru bărbați și 19 până la 25 UI per L (0,32 până la 0,42 µkat per L) pentru femei.

Alaninaminotransferaza (TGP/GPT/ALT/ALAT) este o analiză ce face parte din setul de analize de screening, valori crescute ale acesteia în sânge putând să apară chiar înainte de apariția simptomelor și semnelor clinice.

Este recomandată efectuarea acestei determinări în următoarele situații patologice:

• diagnosticul și monitorizarea bolilor hepatice: în hepatite virale și toxice, creșterea poate fi de 30-50 de ori mai mare decât valoarea normală;
• în afecțiuni cronice (ciroza hepatică), creșterea TGP este mai mare decât creșterea TGO
• în fibroză hepatică progresivă, activitatea enzimei începe să scadă;
• în insuficiența hepatică fulminantă, cele două enzime, GPT și GOT cresc
• în steatoza hepatică, GOT și GPT au, în general, evoluții paralele, iar creșterile sunt de 2-3 ori mai mari decât valorile normale;
• alaninaminotransferaza este importantă în diferențierea icterului hemolitic de icterul hepatic;
• este mai specifică pentru bolile hepatice nonalcoolice, la pacienții asimptomatici;
• alte boli hepatice: tumori metastatice hepatice, icter obstructiv;
• mononucleoza infecțioasă;
• pancreatite;
• afecțiuni musculare: traumatisme, polimiozite;
• arsuri severe;
• consum de droguri;
• apariția simptomelor precum greață, dureri abdominale, apariția icterului.

Aceasta analiză se efectuează din sânge, recoltat prin puncție venoasă, fără o pregătire specială prealabilă a pacientului. Recomandarea este ca recoltarea să fie făcută dimineața, a jeun (pe nemâncate).

Valori crescute TGP se întâlnesc în mai multe afecțiuni:

• boli hepatocelulare – creșteri moderate și mari;
• ciroza alcoolică;
• tumori metastatice hepatice;
• icter obstructiv;
• hepatite virale, toxice – creșteri TGP de 30-50 de ori față de valoarea normală;
• mononucleoza infecțioasă;
• pancreatite;
• infarct miocardic acut;
• insuficiență cardiacă;
• polimiozite;
• arsuri severe;
• traumatisme musculare;
• medicamente și substanțe toxice;
• creșteri ușoare în obezitate, injecții intramusculare.

În cazul unei creșteri ale TGP se recomandă plante medicinale și fosfolipide cu efect hepatoprotector și hepatoregenerator ce scad transaminazele. Astfel de produse sunt Hepatofit forte capsule, Hepatocol ceai, ceaiuri de plante simple, de ex.: rostopască, anghinare, păpădie sau pulbere din rădăcină de păpădie.